Стираемость зубов

Патологической стираемостью зубов в стоматологии называют процесс, при котором наблюдается интенсивная убыль твёрдых тканей в одном, в нескольких или во всех зубах. патологическая стираемость встречается у 11,8% людей, чаще у мужчин.

К причинам данного патологического процесса относят:

• Перегрузка здоровых зубов вследствие утраты зуба (зубов). В частности, при отсутствии коренных зубов происходит заметное стирание клыков и резцов.

• Неправильная конструкция зубных протезов.

• Аномалии прикуса.

• Бруксизм.

• Вредные профессиональные воздействия (вредное химическое производство, особенно производство кислот, а так же у лиц, работающих в атмосфере повышенного содержания механических частиц во вдыхаемом воздухе).

• Гипертонус жевательных мышц центрального (внутреннего) генеза, а также внешнего (профессиональная вибрация, физическое напряжение).

• Недостаточная твёрдость тканей зубов (например при флюорозе или гипоплазии).

На сегодняшний есть известно несколько классификаций данного патологического процесса. Мы остановимся на следующей (классификация Бракко):

• 1 степень - стирание эмали режущих краёв и бугров;

• 2 степень - полное стирание бугров до 1/3 высоты коронки зуба с обнажением дентина;

• 3 степень - стирание высоты коронки зуба на 2/3;

• 4 степень - стирание коронки зуба до уровня шейки зуба.

При подобном заболевании стоматологи отмечают на ранних стадиях интенсивное образование заместительного дентина, соответственно зоне стирания. Для клинической картины характерно стирание эмали и дентина одновременно, причём всилу того, что дентин более мягкая ткань по сравнению с эмалью, он истирается намного быстрее. Это приводит к образованию острых участков краёв эмали, травмирующих слизистую оболочку языка, щёк, губ.

На начальных стадиях процесса пациенты отмечают повышение чувствительности к горячему и холодному. А при углублении заболевания возникает болевая реакция при химическом и механическом раздражении.

Основная задача стоматолога, поставившего диагноз патологическая стираемость зубов, сводится к двум вещам:

1. Остановить процесс истирания зубов и предупредить его дальнейшее развитие.

2. Вернуть нормальную жевательную функцию, а также эстетический внешний вид зубам.

Первую задачу можно классифицировать, как профилактическую. Вторую, как лечебную. Профилактика подобного заболевания  сводится к установлению наиболее вероятного этиологического фактора и, по возможности, его устранению (вредные привычки, брускизм, профессиональная вредность). Методы лечения, применяемые при патологической стираемости, во многом будут зависеть от стадии патологичаского процесса.

Лечение зависит от стадии заболевания

На ранних стадиях заболевания, когда снижения прикуса ещё не произошло (или оно незначительно), врач по показаниям может предложить консервативное лечение (больным с повышенной чувствительностью - медикаментозное, физиотерапевтическое лечение) или ортопедическое лечение профилактической направленности.  Ортопедическое лечение будет направлено на восстановление нарушенной формы зубов и восстановление полноценной жевательной функции. Сначала врач оценит степень истираемости зубов, затем проведёт все необходимые в каждом конкретном случае мероприятия по исправлению дефектов зубных рядов. Далее врач приступает к подготовке и собственно протезированию. Индивидуально врач посоветует каждому пациенту тот или иной вид протезирования - от несъёмных видов (металлокерамические  встречные коронки, вкладки) до изготовления съёмных протезов строго по показаниям и рекомендации доктора.

В случае, когда процесс стирания зубов запущен и у больного наблюдается снижение прикуса, основной задачей врача на данном этапе становится непосредственно восстановление физиологических условий для функционирования зубочелюстной системы.

Это довольно непростой процесс, включающий целый комплекс мероприятий:

• нормализация окклюзионной высоты челюстей (окклюзия - линия смыкания зубных рядов);

• нормализация артикуляции;

• устранение перегрузки височно-нижнечелюстного сустава и связанных с ней осложнений.

Лечение длительное и проводится в несколько этапов. Пациенту следует помнить, что лечение подобного заболевания длительное. Быстрота оказания стоматологической помощи в данном случае полностью зависит от своевременности обращения пациента к стоматологу.

Вы можете записаться на прием по телефонам:

• м. Сходненская — (495)497-51-98, 502-43-18;
• м. Каширская — (495)798-34-18;
• м. Войковская — (499)159-96-14;
• м. Филевский парк — (499)144-16-56, 144-56-60.

Ценовая политика во всех клиниках единая, консультация и компьютерная демонстрация Вашего плана лечения в 3D бесплатно. Следите за акциями и специальными предложениями.